政府信息公開

對自治州政協十三屆三次會議

第1335024號提案的答復

何文革、艾合麥提·熱合曼、任強、焦文臻、譚洋、伊爾齊木、李宗飛、古再麗努爾·亞合、吾買爾·阿布拉、譚永軍、迪麗娜爾·迪力夏、熱依汗古麗·哈斯委員：

您好！您在自治州十三屆三次會議上提出的《關于提高孕婦孕期產檢醫保基金統籌額度的提案》（第1335024號）收悉。經認真研究，現答復如下：

2021年7月20日中共中央、國務院公布《關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》，提出提高優生優育服務水平，全面落實妊娠風險篩查與評估，綜合防止出生缺陷，促進早篩查早診早治，落實基本醫療保障相關政策。國家醫療保障局辦公室印發《關于做好三孩政策生育保險工作的通知》（醫保辦發﹝2021﹞36號）、自治區醫療保障局辦公室印發《做好生育保險工作支持三孩政策落實的通知》（新醫保辦函﹝2021﹞15號）文件，要求積極采取管用高效的措施辦法，確保三孩生育待遇政策落實到位，對各縣市婦幼保健院提供的孕婦產前檢查項目中有四項檢查（唐氏篩查、四維彩超、NTB超、二級超聲B超）是必須檢查并篩查孕兒畸形及先天性疾病的重要檢查，四項檢查總費用進行測算，巴州醫保局通過實地調研、征求意見、專家論證等結合城鎮基本醫療保險基金歷年運行情況及基金承受能力，將城鄉居民產前檢查費用納入基本醫療保險保障范圍，新增產前檢查報銷1000元/人，提升產前篩查和診斷能力，加強出生缺陷干預，切實減輕參保群眾生育醫療費用負擔，多舉措積極推動三孩生育保險政策。

為進一步提高城鎮職工、城鄉居民生育醫療待遇，按照收支平衡的原則，2023年1月13日，制定了《關于調整城鎮職工、城鄉居民生育醫療待遇的通知》（巴醫保規〔2023〕1號）文件，其中城鎮職工產前檢查費用報銷金額由1500元/人提高至2000元/人，順產報銷金額由2200元/人提高至2500元/人，剖宮產報銷金額由4000元/人提高至4500元/人，多胞胎生育的報銷金額由每多生育一子200元/人提高至1000元/人。城鄉居民醫療保險產前檢查報銷金額為1000元/人，城鄉居民順產報銷金額由300元/人提高至1000元/人，剖宮產報銷金額由1200元/人提高至2000元/人，多胞胎生育的報銷金額每多生育一子增加1000元/人，2023年3月1日起已實施了定額包干支付，在定點醫療機構實行即時結算。

感謝您對醫療保障事業工作的關心和支持。

主管領導：李艷

職務：州醫療保障局黨組成員、副局長

聯系電話：2276171

承辦人：曹魯蒙

職務：州醫療保障局待遇保障科一級主任科員

聯系電話：2610257

          巴音郭楞蒙古自治州醫療保障局

                 2024年5月27日